距1月23日暫時關閉離漢通道76天后,武漢終于“解封”——4月8日零時起,武漢市解除離漢離鄂通道管控措施。不過,“解封”后的武漢疫情防控任務依然繁重,湖北省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應級別仍然為一級響應,后續(xù)尚存不少問題需要應對。
焦點一:疫情防控存在哪些壓力?
湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布最新市縣疫情風險評估,武漢市城區(qū)整體仍為中風險。
武漢市7日公布第十二次評定的無疫情小區(qū)、社區(qū)、村(大隊)名單,全市無疫情小區(qū)累計6942個,占比97.7%;無疫情社區(qū)累計1250個,占比88.9%。
日前,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布關于建立疫情防控長效機制持續(xù)做好小區(qū)封控管理工作的通知,強調疫情防控形勢依然嚴峻,外防輸入、內防反彈的任務依然繁重復雜;繼續(xù)強化小區(qū)封閉管理,引導居民非必要出行盡量不出門。
記者近日走訪多個小區(qū)發(fā)現(xiàn),各小區(qū)均繼續(xù)堅持執(zhí)行居民出行掃綠碼、測體溫、查證明等措施。但隨著復工、返漢人員逐漸增多,小區(qū)封控壓力隨之增大。在洪山區(qū)一小區(qū),3月底每天進出不到2000人次,4月5日進出小區(qū)增加到4071人次。
武漢中心城區(qū)一小區(qū)近日新增一無癥狀感染者。按相關規(guī)定,只有無疫情小區(qū)居民可以外出買菜,出現(xiàn)疫情的小區(qū)需要嚴格封閉管理。但記者近日采訪時發(fā)現(xiàn),有多位居民提著蔬菜進入小區(qū)。在小區(qū)門口值守的下沉干部介紹,目前,小區(qū)一些居民購物、鍛煉等出行需求強烈,較難嚴格執(zhí)行封閉措施,落實需要多方努力。
武漢市疫情防控指揮部社區(qū)防控組相關負責人表示,部分居民防范意識有所松懈,存在不戴口罩上街等行為。此外,隨著復工復產復市,市內人員流動、聚集現(xiàn)象明顯。
記者近日走訪武漢多條商業(yè)步行街看到,在一些餐廳門口,消費者排長隊等待取餐,有的人甚至在取餐后摘掉口罩就近用餐。記者在一些風景區(qū)內看到,游客明顯增多,有不戴口罩現(xiàn)象。
另外,隨著外來人員不斷流入,特別是境外人員持續(xù)增多,武漢疫情輸入壓力增大。在連續(xù)多日保持新增確診病例為零的情況下,3月31日武漢新增1例確診病例。這名患者從英國返漢,在隔離觀察期間核酸檢測結果陽性。
焦點二:重癥患者救治情況如何?
數(shù)據顯示,武漢重癥患者最高峰時期為9000多例。截至4月7日,武漢現(xiàn)有確診總數(shù)445人,其中重癥83人、危重癥72人。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝日前介紹,這些重癥和危重癥患者具有共同的特點:年齡比較大、合并多種基礎疾病、病程遷延導致多個器官受損,救治難度非常大。
據了解,目前,收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院包括武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢火神山醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院東院區(qū)、武漢市肺科醫(yī)院、同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)等。
目前,武漢市肺科醫(yī)院在院患者81人,重癥以上20人(其中危重癥9人)。重癥監(jiān)護室主任胡明介紹,目前,9例危重癥患者都在進行機械通氣,其中3例使用ECMO,3例進行CRRT即床旁血濾。
據了解,目前,江蘇第3批支援湖北醫(yī)療隊的120人還在武漢市肺科醫(yī)院支援重癥救治。“相比一、二月份,現(xiàn)在醫(yī)護資源相對充裕。對危重癥患者進行精準治療,一人一案,專家組每天動態(tài)評估病情。”胡明說。
大年初二就到武漢市肺科醫(yī)院重癥監(jiān)護室支援的北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科專家李緒言說,目前收治的重癥患者大多是由其他醫(yī)院轉過來的,新發(fā)重癥患者已經少見。“危重癥患者中,6人核酸檢測已經轉陰。患者當前主要是肺功能受損后恢復慢,引起其他并發(fā)癥、感染等。”
據了解,截至4月7日24時,武漢市肺科醫(yī)院累計收治患者1037人,治愈出院885人;其中,重癥以上患者411人,治愈313人,治愈率76.16%。
焦雅輝日前介紹,武漢市重癥和危重癥患者轉歸為治愈的比例已經從14%提高到了88%。
焦點三:無癥狀感染者如何排查?
統(tǒng)計數(shù)據顯示,4月7日,武漢新增無癥狀感染者29人,當日解除隔離47人,尚在醫(yī)學觀察640人。記者注意到,7日,全國無癥狀感染者的增量、存量分別為137例、1095例,武漢分別占了21%、58%。
武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部日前發(fā)出通知,強調要突出對新冠肺炎無癥狀感染者、“復陽”人員及境外省外返漢出現(xiàn)健康異常人員的跟蹤排查,做到100%開展流調,確保第一時間檢測、隔離所有密接人員,絕不放過任何一個傳染源。
據武漢一基層疾控部門負責人介紹,截至7日,轄區(qū)共排查出8例無癥狀感染者;其中,1例為養(yǎng)老機構護工,1例為境外輸入,1例為密接人員,2例為到醫(yī)院就診患者,3例為復工體檢人員。“相當一部分無癥狀感染者是在對就診患者排查、復工人員體檢過程中發(fā)現(xiàn)的。”這位負責人說。
據了解,目前,這8位無癥狀感染者核酸檢測已經全部為陰性,沒有1例轉為確診病例;8位無癥狀感染者共有24個密接人員,核酸檢測結果全部呈陰性。
中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議日前部署,組織在武漢市、湖北省和其他部分省份,抓緊科學開展側重點不同的無癥狀感染流行病學調查。記者從武漢一些城區(qū)疾控部門了解到,目前已開展核酸或血清抗體檢測的群體主要包括密接人員、發(fā)熱病人、到醫(yī)院就診人員、企業(yè)復工復產人員等。
記者注意到,武漢市已將無癥狀感染者所在區(qū)域納入考評范圍。在4日公布的無疫情社區(qū)中,因無癥狀感染者等原因,取消或暫停無疫情命名的小區(qū)70個、社區(qū)87個、村(大隊)2個、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))11個。
焦點四:如何有序復工復產恢復生活?
武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部近日印發(fā)全市企業(yè)復工復產工作計劃的通知,要求企業(yè)分類分時有條件復工復產。
據了解,截至4月4日,武漢“四上”及房地產開發(fā)企業(yè)復工10897家,復工率93.6%,其中,規(guī)上工業(yè)企業(yè)復工率97.2%;規(guī)上服務業(yè)企業(yè)復工率93.2%;限上批零住餐業(yè)企業(yè)復工率95.8%;資質以上建筑業(yè)企業(yè)復工率84.7%;房地產開發(fā)與經營業(yè)企業(yè)復工率92.4%。
武漢市有關負責人日前介紹,疫情期間連續(xù)生產的224家企業(yè)和近期復工復產企業(yè)中,沒有發(fā)生一起聚集性交叉感染。
記者實地走訪多家商場發(fā)現(xiàn),除影劇院、棋牌室、游藝廳、書店等限制清單內的市場主體,其他店鋪不少已經開門營業(yè)。
武昌區(qū)一家大型商場3月31日恢復營業(yè),近400家店鋪70%已開門。近兩天,商場每天客流量1萬多人次,不到平時的兩成。“顧客大多數(shù)是買生活必需品的。”該商場市場部部長劉女士介紹。
在交通方面,4月8日起,在已批準恢復316條公交線路運營的基礎上,再恢復公交線路30條,線網恢復規(guī)模占全網70%;在已恢復6條線路運營的基礎上,再恢復地鐵8號線運營,線網恢復規(guī)模占全網78%;恢復有軌電車、輪渡運營;恢復巡游出租車運營,根據形勢變化和市場狀況,適時恢復網絡預約出租車運營。
醫(yī)院對非新冠肺炎患者的診療正在恢復。截至4月7日12時,武漢已開放接診非新冠患者醫(yī)療機構65家。其中,64家醫(yī)院全面恢復普通門診,58家開設了急診。65家醫(yī)院核定床位57657張,目前已開放床位33407張。值得注意的是,為排查新冠肺炎患者,已開放的65家醫(yī)院中,病房設置緩沖區(qū)2342間。(記者秦交鋒、廖君、劉宏宇)