6月18日,省醫保局聯合省公安廳、衛生健康委、審計廳、市場監管局、藥品監管局等五部門召開了2024年上半年廣東省醫保基金綜合監管部門間聯席會議,進一步強化部門協同,提升監管效能,共同維護醫保基金安全。醫保局黨組成員、副局長陳啟堅和各成員單位相關負責同志與會。
會議聽取了2023年以來全省醫保基金監管工作情況介紹,通報了違法違規使用醫保基金典型案件,研究了違法違規使用醫保基金典型問題,交流了各成員單位醫保基金監管相關工作情況,分析了當前我省醫保基金監管形勢,對推進2024年下半年醫保基金部門綜合監管工作進行了研究部署。
會議指出,聯席會議各成員單位一直高度重視醫保基金監管工作,按職責分工,多措并舉,協同聯動,加大打擊欺詐騙保工作力度,我省醫保基金綜合監管格局已基本形成,部門協同日趨緊密,醫保基金使用逐步規范。但目前我省醫保基金監管工作仍處在“去存量、控增量”的攻堅階段,定點醫藥機構快速增加,違法違規手段更隱蔽、方式更復雜,我省醫保基金監管總體形勢依然嚴峻;同時,新的醫保待遇政策、支付政策、便民政策落地實施,門診共濟改革、DRG/DIP支付方式改革深入推進,跨市跨省異地就醫快速普及,長期護理險逐步推開,都對醫保基金監管工作提出了新挑戰。
會議強調,針對目前的形勢和挑戰,各成員單位要進一步深入學習貫徹習近平總書記關于醫保基金監管工作的重要指示批示精神,堅決扛起維護醫保基金安全的政治責任。接下來,要著力做好以下工作:一要認清形勢挑戰,以更強責任更高標準履行部門監管職責,切實形成強大的監管合力。二要守正創新醫保基金監管手段措施,突出數據賦能,加強信息共享,不斷提升綜合監管效能。三要持續推進專項整治,強化行政執法和刑事司法有效銜接,高壓震懾,嚴厲打擊欺詐騙保,共同糾治違法違規行為。四要堅持依法依規,嚴守工作規程規定,堅守廉政廉潔底線,共同營造風清氣正的基金監管環境。