異地就醫如何報銷?慢病患者的“長處方”能不能延長?7月21日,廣東省醫療保障局參加“廣東民聲熱線”直播節目,介紹了“互聯網+醫保”服務舉措,回應民生關切。
慢病開藥不出門:
醫保直接結算
疫情防控期間,很多慢病患者猶豫要不要去醫院開藥。廣東省醫保局推出的“互聯網+醫保”服務,讓患者可以在家放心購藥。
廣東省醫保局副局長董炳光介紹,省醫保局支持參保人享受“互聯網+”慢性病醫療服務。享受門診特定病種保障的參保人,網上復診的診查費和藥費,均納入醫保統籌基金支付和結算范圍。
為減少交叉感染,省醫保局還允許醫療機構為高血壓、糖尿病等慢病患者開門診“長處方”,最長可以3個月。常態化疫情防控下,“長處方”可以延長嗎?董炳光回應,省醫保局目前正在對此進行評估,希望推動“長處方”的長期化。
不想出門買藥?廣東省醫保局還將處方流轉平臺上配送的藥品納入醫保支付范圍,患者的藥品可以直接配送到家。
無法及時繳納職工醫保單位:
可合理延長繳納時間
對于新冠肺炎患者,省醫保局及時出臺特殊醫療保障政策,放開醫保目錄限制,將確診和疑似參保患者的住院、門診醫療費用全部納入醫保基金支付范圍,不設起付線、封頂線,按一級醫療機構住院報銷比例支付。
同時,將新冠肺炎篩查對象在發熱門診CT檢查的費用,以及“應檢盡檢”范圍內人員的核酸檢測費用,納入特殊醫療保障范圍。經特殊時期醫療保障政策綜合保障后,確診和確認疑似參保患者醫療費用醫保基金支付比例達90%。
“疫情下即便單位延緩繳納職工醫保費,患者的報銷比例也是不會降低的。”廣東省醫保局待遇保障處副處長李錦湯介紹,省醫保局聯合人社廳、財政廳和稅務局出臺了關于階段性減免企業社會保險費的意見,對于無法按時繳納職工醫療保險費用的,可以合理延長繳納的時間,在疫情結束后再補辦補繳,延繳期間免交滯納金。
2020年1月,廣東醫保電子憑證正式上線,很多人都期盼“看病不用卡,只用醫保碼”。如今過去半年多,“醫保碼”落地情況如何?
民聲熱線記者走訪了4家三甲醫院,以及多家零售藥房,發現大眾對“醫保碼”的知曉度并不高,在醫院和藥房的身份識別和支付都不順暢。
董炳光回應,“醫保碼”推出的時間不長,一方面宣傳力度不足,大眾知曉率低;另一方面,“醫保碼”與醫院、藥房等機構的系統流程還有優化空間。省醫保局將積極推廣醫保電子憑證并不斷拓展使用渠道。